Votre assurance hospitalisation.
Enfin simple.

Tanguy Bocquet, expert en assurance, a réuni les réponses aux questions les plus posées par nos clients sur l'assurance hospitalisation.

À quoi sert une Assurance Hospitalisation ?

En Belgique, l’assurance hospitalisation est une assurance maladie qui complète la mutualité obligatoire. Elle vous permet d’être remboursé de manière plus complète en cas d’hospitalisation et ainsi de gagner en sérénité quant à la prise en charge de vos soins de santé. En effet, si chaque citoyen doit être affilié à une mutuelle, cette dernière prend en charge uniquement une partie limitée des frais à votre charge lors de votre hospitalisation.

Que couvre l’Assurance Hospitalisation en Belgique ?

Afin d’être remboursé de la plus grande partie de vos frais d’hospitalisation, Yago vous recommande le produit DKV Hospi Comfort. Il vous permettra d’obtenir :

• Un remboursement illimité des frais d’hospitalisation (attention : si vous prenez une chambre seule lors d’une hospitalisation de jour, cela constitue une exception. Les frais de chambre seule ne seront pas couverts par votre assurance hospitalisation DKV (les contacter), cependant les autres frais médicaux liés à votre hospitalisation seront bien pris en charge par votre assurance hospitalisation)
• Les frais de pré/post hospitalisation sont remboursés (1 mois avant et 3 mois après l’hospitalisation).
• Vous pouvez choisir librement l’hôpital dans lequel vous souhaitez être hospitalisé ainsi que votre médecin
• Les frais médicaux ambulatoires sont pris en charge pour 30 maladies graves s’ils sont liés à votre hospitalisation
• Vous bénéficiez d’une assistance dans le monde entier et du rapatriement en cas de problème. L’assurance hospitalisation peut-être souscrite auprès d’une compagnie d’assurance ou d’un courtier. Chez Yago, nous travaillons avec diverses compagnies d’assurance hospitalisation, dont la compagnie DKV, et nous nous chargeons de faire un comparatif des produits d’assurances hospitalisation afin de vous proposer la couverture la mieux adaptée à votre profil. Le prix de votre hospitalisation dépend de votre année de naissance et de l’étendue des couvertures que vous choisissez.

Comparer les Offres Assurance Hospitalisation

Les compagnies d’assurance hospitalisation proposent différents produits. Voici un comparatif non exhaustif de différentes propositions.

Si vous cherchez une hospitalisation chez Axa, sachez qu’ils ne font que des contrats professionnels.

Dans quels cas mon Assurance Hospitalisation ne me rembourse pas ?

Les principales exclusions du contrat d’assurance hospitalisation DKV proposé par votre courtier digital Yago sont :

• Si vous êtes hospitalisé suite à des affections et symptômes préexistants à la conclusion du contrat. Par exemple, si vous souscrivez un contrat d’assurance hospitalisation DKV alors que vous êtes déjà enceinte, vous ne serez pas couverte pour votre grossesse par votre assurance hospitalisation. En revanche, si quelque temps après avoir souscrit votre contrat, vous devez vous faire opérer de la jambe suite à une chute ayant lieu après la souscription, vous êtes couvert.
• Si vous êtes hospitalisé suite à la consommation de drogue ou d’alcool
• Si vous êtes hospitalisé pour une intervention préventive, une stérilisation, une contraception ou une vaccination
• Si vous êtes hospitalisé dans le cadre d’une FIV, d’une PMA ou d’une GPA
• Si vous êtes hospitalisé dans le cadre d’une intervention esthétique. Dans ces cas, les frais supplémentaires liés à l’hospitalisation et non pris en charge par la mutualité seront à votre charge.

La liste des exclusions est également disponible dans les conditions générales de votre contrat.

Est-il possible de Souscrire une Assurance Hospitalisation sans Stage d’Attente ?

Un stage d’attente est une période déterminée par la compagnie d’assurance, qui débute à l’entrée en vigueur de votre contrat d’assurance hospitalisation et durant laquelle vous n’êtes pas couvert.

Assurance Hospitalisation sans Questionnaire Médical ?

Le questionnaire médical doit être rempli lors de la souscription d’une assurance hospitalisation, quelle que soit la compagnie d’assurance. Il vous est y demandé de déclarer tous vos traitements, opérations, maladies ou affections. La plupart des assureurs ne proposent pas d’assurance hospitalisation sans questionnaire médical.
Pourquoi trouver une assurance hospitalisation sans questionnaire médical est difficile ? Parce que le questionnaire médical est une pièce essentielle de votre contrat assurance hospitalisation. Si vous souffrez d’une maladie ou d’une affection particulière au moment de remplir le questionnaire, il est possible que vous ne soyez pas couvert pour cette maladie ou affection particulière (ou alors dans certains cas, vous devrez payer une prime d’assurance hospitalisation plus importante). C'est le cas également pour une grossesse qui aurait démarré avant la souscription de l'assurance.

Comment Résilier une Assurance Hospitalisation ?

Vous avez la possibilité de résilier votre contrat assurance hospitalisation en l’indiquant à votre courtier 3 mois avant l’échéance annuelle de votre contrat. En choisissant Yago ex Seraphin comme courtier, vous vous débarrassez de toutes les démarches administratives pour résilier votre contrat, nous nous occupons de tout.
Cependant, nous vous recommandons de réfléchir avant de résilier ce type de contrat. Si vous souscrivez à nouveau, vous devrez remplir le formulaire médical et risquez de ne pas être aussi bien couvert qu’auparavant si votre santé s’est dégradée entre-temps.

Comment prolonger un contrat d’Assurance Hospitalisation Entreprise ?

Dans certaines entreprises, les employés bénéficient d’une assurance hospitalisation souscrite par leur employeur. Si c’est votre cas et que vous décidez de quitter votre entreprise, vous avez la possibilité de poursuivre votre assurance hospitalisation à titre individuel.
Il existe certaines conditions pour prolonger votre assurance hospitalisation, et éviter ainsi de payer bien plus cher à la prochaine souscription :
- Vous devez avoir été couvert pendant 2 ans minimum avec votre assurance hospitalisation employeur
- Vous avez au maximum 105 jours après avoir quitté l’entreprise pour effectuer les démarches pour poursuivre votre assurance hospitalisation
- Vous devrez remplir un questionnaire et le renvoyer à la compagnie d’assurance hospitalisation
N’hésitez pas à demander conseil à votre courtier d’assurance Yago ex Seraphin qui peut s’occuper de faire les démarches pour vous.

Assurance Hospitalisation Seule

Il est possible de souscrire une assurance hospitalisation uniquement, qui ne comprend pas les couvertures spécialement dédiées aux soins dentaires ou aux frais ambulatoires.

Assurance Hospitalisation Seule - Puis-je prendre une Chambre Individuelle

Notez que si vous êtes hospitalisé pour une seule journée et que vous demandez une chambre individuelle (et non une chambre double), l’assurance hospitalisation de DKV ne paiera généralement pas les frais supplémentaires liés à cette hospitalisation.
Si vous êtes hospitalisé pour au moins une nuit, tous les frais seront couverts (moyennant une franchise de 150 € pour l’ensemble du séjour).

L’assurance Soins Ambulatoires

Chez Yago ex Seraphin, nous vous proposons un pack d’assurances santé complet dans lesquels seront couverts vos frais ambulatoires.
Cette assurance est extrêmement intéressante, notamment si vous avez une famille. Elle vous permet d’être couvert à 80 % pour :
- Les visites et les consultations médicales, excepté les soins dentaires
- Les soins infirmiers, les soins d’un kiné, etc.
- Le matériel médical tel que les béquilles, les appareils auditifs, les coquilles plâtrées etc.
- Les prothèses médicales et les membres artificiels
- Les médicaments et les pansements
- L’homéopathie, l’ostéopathie, la chiropraxie, l’acupuncture
Pour l’assurance soins ambulatoires, il y a un stage d’attente de 3 mois. Cependant, si vous souscrivez le pack santé complet de Yago ex Seraphin, vous n’aurez pas de stage d’attente.

L’Assurance Soins Dentaires - DKV Smile

Les soins dentaires ne sont pas couverts par l’assurance soins ambulatoires. Pour cette raison, il est intéressant de prendre l’assurance dentaire en complément. Elle vous permet de couvrir jusqu’à 1 500 € de frais dentaires par année d’assurance à partir de la 4ème année de souscription.
80 % des soins dentaires, parodontaux, orthodontiques et prothèses dentaires sont couverts à partir de 12 mois après la souscription à votre contrat.

Les questions sur votre assurance hospitalisation

L'assurance hospitalisation est-elle obligatoire en Belgique ?

L'assurance hospitalisation n'est pas obligatoire en Belgique, mais elle est conseillée puisque les frais d'hospitalisation peuvent être très élevés.
En Belgique, il est en revanche obligatoire de prendre une mutuelle qui couvre une partie des frais médicaux. L'assurance hospitalisation est donc complémentaire à cette mutuelle obligatoire.

Qu'est-ce qu'une assurance hospitalisation ?

Une assurance hospitalisation est une assurance vous permettant d'être couvert en cas d'hospitalisation (maladie, accouchement, accident, etc). Elle peut également couvrir les frais pré-hospitalisation et post-hospitalisation.

Pourquoi prendre une assurance hospitalisation ?

L'assurance hospitalisation n'est pas obligatoire, mais est indispensable car :

• elle vous couvre des frais d'hospitalisation non pris en charge par votre mutuelle, qui peuvent atteindre plusieurs milliers d'euros
• elle vous couvre des frais pré-hospitalisation et post-hospitalisation (radiographies, suivi post-opératoire, etc.)
• elle peut vous couvrir en cas de maladie grave
• elle peut prendre en charge un séjour en chambre individuelle
• elle vous permet de passer un séjour à l'hôpital plus serein et facilite votre rétablissement
• elle facilite les démarches administratives avec l'hôpital.

Combien coûte une assurance hospitalisation ?

Le prix d'une assurance hospitalisation dépend de plusieurs facteurs :

• votre profil
• la franchise
• les plafonds de remboursement
• de votre date de naissance
• la nature et le nombre des garanties.

Comment choisir son assurance hospitalisation ?

Le choix de votre assurance hospitalisation dépend de votre budget et de vos besoins. Par exemple, un contrat qui couvre une hospitalisation en chambre individuelle sera plus cher qu'un contrat couvrant un séjour en chambre double uniquement. Pour vous aider à faire le meilleur choix, l'idéal est de faire appel à un courtier digital. Celui-ci compare avec vous plusieurs assurances hospitalisation et vous aide à prendre la bonne décision.